Orthodontics
가지런함보다 먼저,
맞물림을 봅니다.
치아교정은 삐뚤어진 치아를 줄 세우는 것으로 끝나지 않습니다. 위아래가 어떻게 맞물리는지를 함께 바로잡아야 씹는 힘이 고르게 퍼집니다. 그래서 어떤 유형의 부정교합인지부터 확인합니다.
부정교합이 무엇인가요?
위아래 치아가 맞물리는 방식이 어긋난 상태를 말합니다. 보기의 문제만이 아니라 씹고 닦는 일에 영향을 줍니다.
닦기 어려워집니다
겹치거나 기울어진 면은 칫솔이 닿지 않습니다. 같은 자리에 충치와 잇몸병이 반복됩니다.
힘이 한쪽으로 몰립니다
맞물림이 고르지 않으면 특정 치아가 먼저 닿습니다. 그 치아가 빨리 닳거나 시릴 수 있습니다.
습관과 얽힙니다
입으로 숨쉬기, 혀 내밀기 같은 습관이 원인이 되기도 하고 결과가 되기도 합니다.
내 경우는 어떤 유형인가요?
환자분들이 실제로 하시는 말로 정리했습니다. 해당하는 항목을 먼저 보십시오.
“치아가 겹쳐 있어요”
총생턱 크기에 비해 치아가 놓일 자리가 모자라 서로 겹쳐 자란 상태입니다. 겹친 면은 칫솔이 닿지 않아 충치와 잇몸병이 잘 생깁니다.
자리를 만들어 주는 것이 먼저입니다. 폭을 넓히거나, 부족한 정도가 크면 발치를 검토합니다.
“앞니가 튀어나왔어요”
상악전돌위 앞니가 앞으로 많이 나와 아랫니와의 거리가 벌어진 상태입니다. 입이 잘 다물리지 않고, 넘어졌을 때 앞니가 다치기 쉽습니다.
앞니를 뒤로 넣을 공간이 필요합니다. 성장기라면 위턱이 앞으로 나가는 속도를 조절하기도 합니다.
“아랫니가 위 앞니보다 앞에 있어요”
반대교합정상적으로는 위 앞니가 아랫니를 덮는데, 반대로 물리는 상태입니다. 흔히 주걱턱이라 부르는 형태와 이어지기도 합니다.
성장기에는 턱뼈가 자라는 방향을 조절할 수 있어 시기가 중요합니다. 성인은 치아 배열로 조정하거나 다른 방법을 함께 봅니다.
“앞니를 다물어도 안 닿아요”
개방교합어금니는 물리는데 앞니 사이가 벌어져 닿지 않는 상태입니다. 앞니로 음식을 끊기 어렵고 발음에 영향을 주기도 합니다.
혀 습관이나 손가락 빨기가 원인인 경우가 있어, 습관을 먼저 확인합니다.
“아랫니가 안 보일 만큼 덮여요”
과개교합위 앞니가 아랫니를 지나치게 깊이 덮은 상태입니다. 아랫니가 위 앞니 안쪽 잇몸을 찌르거나, 앞니가 빨리 닳을 수 있습니다.
덮이는 깊이를 줄이며 어금니 높이를 함께 조정합니다.
“입이 나와 보여요”
돌출입위아래 앞니가 함께 앞으로 기울어 입술이 나와 보이는 상태입니다. 치아 배열 문제인 경우도 있고 턱뼈 위치가 함께 관여하기도 합니다.
앞니를 뒤로 넣을 공간 확보가 핵심입니다. 원인이 턱뼈에 있으면 교정만으로 어디까지 되는지 미리 말씀드립니다.
이런 경우라면 한번 확인해 보십시오
아래 가운데 해당하는 것이 있다면 교정이 필요한지 확인해 볼 시기입니다.
- · 칫솔질을 해도 특정 부위에 충치가 반복될 때
- · 한쪽으로만 씹게 되거나 씹을 때 턱이 아플 때
- · 입이 잘 다물리지 않고 자면서 입으로 숨쉴 때
- · 발음이 새거나 앞니로 음식을 끊기 어려울 때
- · 아이가 젖니를 너무 늦게까지 가지고 있거나 너무 일찍 잃었을 때
- · 웃을 때 치아 배열이 신경 쓰여 표정을 아끼게 될 때
위례365의 치아교정
보건복지부 인증 치과교정과 전문의 손은영 원장이 진단부터 마무리까지 맡습니다.
교정은 한두 해에 걸쳐 이어지는 진료입니다. 매달 조금씩 옮겨 가는 과정이라, 처음에 무엇을 목표로 세웠는지 아는 사람이 계속 봐야 방향이 흔들리지 않습니다. 중간에 담당이 바뀌면 그 기준이 한 번 끊깁니다.
- · 연세대학교 치과대학 치의학 학사
- · 연세대학교 대학원 의학 석사
- · 연세대학교 원주세브란스 인턴
- · 연세대학교 원주세브란스 치과교정과 전공의
- · 보건복지부 인증 치과교정과 전문의
- · 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의
이렇게 하지 않습니다
- · 유형을 확인하기 전에 장치부터 정하지 않습니다
- · 기간을 짧게 잡아 말씀드리지 않습니다
- · 얼굴형이 달라진다고 앞세우지 않습니다
- · 교정으로 해결되지 않는 부분은 그대로 말씀드립니다
어떤 교정이 맞을까요?
유형과 나이, 장치가 드러나는 정도에 따라 갈립니다.
브라켓교정
치아에 장치를 붙여 이동시키는 방식입니다. 메탈·세라믹·자가결찰·설측·부분까지 장치별로 정리했습니다.
자세히 보기 →소아청소년교정
자라는 힘을 이용하는 교정입니다. 시작 시기에 따라 할 수 있는 것이 달라집니다.
자세히 보기 →투명교정
장치가 드러나는 것이 부담스러운 분을 위한 방식입니다. 가능한 범위를 함께 안내합니다.
자세히 보기 →아이 교정 시기가 궁금하시다면 ‘아이 교정 시기가 궁금해요’에서, 배열이 신경 쓰이신다면 ‘치아가 삐뚤어요’에서 증상으로 먼저 찾아보셔도 됩니다.
자주 묻는 질문
Q. 교정 기간은 얼마나 걸리나요?
치아만 움직이는 경우 대개 1년 6개월에서 2년 6개월 사이입니다. 부분교정은 6개월에서 1년으로 짧고, 턱뼈 위치가 함께 관여하면 더 걸립니다. 다만 치아가 움직이는 속도는 사람마다 달라 시작 전에 기간을 못 박아 말씀드리기는 어렵습니다. 장치를 뗀 뒤에도 유지장치를 쓰는 기간이 이어집니다.
Q. 교정할 때 발치를 꼭 해야 하나요?
아닙니다. 치아가 놓일 자리가 얼마나 모자라는지에 따라 갈립니다. 부족한 정도가 크지 않으면 치아 사이를 미세하게 다듬거나 턱 폭을 넓혀 자리를 만듭니다. 다만 공간이 많이 모자란데 발치 없이 밀어 넣으면 앞니가 앞으로 밀려 입이 더 나와 보일 수 있습니다. 검사 자료를 함께 보며 두 경우를 모두 설명드린 뒤 정합니다.
Q. 교정하면 얼굴형이 바뀌나요?
입 주변 인상이 달라지는 경우는 있습니다. 앞니가 뒤로 들어가면 입술이 덜 나와 보이기 때문입니다. 다만 이는 치아 위치가 바뀌면서 생기는 변화이고, 턱뼈 자체가 움직이는 것은 아닙니다. 얼굴형 변화를 목적으로 교정을 권하지 않으며, 어디까지 달라질 수 있는지는 검사 후에 말씀드립니다.
Q. 교정은 몇 살부터 몇 살까지 가능한가요?
잇몸과 뼈가 건강하면 나이 제한은 없습니다. 40대, 50대에 시작하시는 분도 계십니다. 다만 성장기에만 할 수 있는 것이 따로 있습니다. 턱뼈가 자라는 방향을 조절하는 치료는 성장이 남아 있어야 가능하므로, 반대교합처럼 골격이 관여하는 경우는 시기를 놓치지 않는 편이 좋습니다.
Q. 교정 중에 아픈가요?
장치를 처음 붙이거나 조일 때 며칠은 뻐근하고 씹기 불편합니다. 대개 3~5일이면 가라앉고, 그 기간에는 부드러운 음식을 드시게 안내합니다. 볼이나 입술 안쪽이 쓸려 헐 수 있어 왁스를 함께 드립니다. 통증의 정도는 사람마다 차이가 있습니다.
